Métodos modernos de tratamento de varices das extremidades inferiores

As varices das extremidades inferiores son unha enfermidade crónica que se expresa nunha interrupción do mecanismo de saída de sangue nas veas.

Debido a isto, as paredes venosas están baixo presión constante, vanse facendo máis delgadas gradualmente e nas veas fórmanse expansións nodulares.

Sen tratamento, as varices progresan e complícanse con tromboflebites e úlceras tróficas.

O tratamento das varices debe comezar cos primeiros síntomas para evitar o desenvolvemento da enfermidade.

Síntomas ameazantes

As principais razóns que levan á aparición de varices son: herdanza, exceso de peso, estilo de vida sedentario, traballo sedentario ou de pé, desequilibrio hormonal no corpo. Segundo as estatísticas, o 40% das mulleres adultas e o 20% dos homes teñen signos de varices.

O diagnóstico da enfermidade é realizado por un flebólogo; debes contactar con el se aparecen os seguintes síntomas:

• Pesadez nas pernas, que se fai máis forte ao final do día.
• Fatiga rápida das pernas ao camiñar durante moito tempo.
• Dor nas pernas.
• A aparición de pequenas mallas vasculares nas pernas.
• Inchazo das pernas.
• Convulsións, cuxa intensidade aumenta pola noite.
• Coceira na pel das extremidades inferiores.

A atrofia das fibras musculares das veas superficiais desenvólvese gradualmente, os vasos sanguíneos alónganse, dilátanse, vólvense tortuosos e aparecen nodos sobre eles que sobresaen sobre a superficie da pel. A pel sobre as veas dilatadas vólvese vermella azulada, seca e quente, e aparecen úlceras debido á alteración da nutrición dos tecidos.

Debido aos cambios dexenerativos na capa de graxa subcutánea, pode desenvolverse a lipodermatosclerose, unha complicación perigosa das veas dilatadas das pernas, cuxo tratamento con métodos conservadores pode non ter éxito.

Para evitar as graves consecuencias das varices, os flebólogos aconsellan aos seus pacientes que inicien o tratamento a tempo cando aparezan os primeiros signos da enfermidade.

Tratamento conservador das varices

En primeiro lugar, os médicos usan métodos conservadores para tratar as varices nas pernas. Para este fin, prescríbense varios grupos de medicamentos para uso externo e interno, e con roupa de compresión.

Para tratar as varices usando medicamentos, úsanse medicamentos para uso interno e externo. Deben usarse en combinación, xa que a combinación de axentes externos e internos mellora o efecto terapéutico.

Obxectivos da terapia farmacolóxica para varices:

• Fortalecemento das paredes dos vasos sanguíneos, reducindo a súa fraxilidade e permeabilidade.
• Redución da viscosidade do sangue e prevención de coágulos sanguíneos.
• Alivia a inflamación, a dor e o inchazo.
• Fortalecemento dos procesos metabólicos e da nutrición celular dos tecidos.
• Mellorar o funcionamento das válvulas venosas.

Os flebólogos prescriben varios grupos de medicamentos. Combate a enfermidade de forma integral:

• Anticoagulantes. Estes medicamentos úsanse para aumentar a función de coagulación do sangue, cando hai risco de coágulos sanguíneos. As drogas son necesarias non só para pacientes con varices, senón tamén para aqueles que sofren de aterosclerose vascular ou sufriron un infarto de miocardio. Os anticoagulantes están dispoñibles en forma de produtos para uso externo e interno.
• Venotónicos. Estes son medicamentos que reducen a distensibilidade das veas, melloran o ton vascular e a microcirculación e, como resultado do seu uso, aumenta o fluxo linfático.
• Angioprotectores. Os medicamentos deste grupo fortalecen as paredes dos vasos sanguíneos e eliminan a súa fraxilidade. Grazas á acción dos angioprotectores, o nivel de inflamación redúcese, elimínase a conxestión venosa, elimínase o inchazo, a dor e a coceira. Este grupo de drogas inclúe drogas de uso interno. Os xeles, cremas e ungüentos que conteñen extracto de castaña de indias úsanse externamente.
• Analgésicos. Utilízanse cando se produce unha dor intensa nas pernas; Os medicamentos de uso interno, que pertencen ao grupo dos AINE, prescríbense como analxésicos. Aplicar xel e ungüento externamente.

Usando roupa interior especial

Os médicos recomendan combinar o tratamento farmacolóxico para as varices con roupa de compresión: estes son produtos feitos a partir dun tipo especial de malla que exerce presión (compresión) nas veas. O grao de presión do liño nas paredes dos vasos sanguíneos pódese axustar mediante a compra de produtos con diferentes graos de compresión.

Hai catro graos de compresión en total: o primeiro úsase para a prevención, o resto para o tratamento. Para as varices das extremidades inferiores, úsanse medias, medias, medias de xeonllos e polainas; o médico selecciona o grao de compresión necesario.

A roupa interior de compresión crea un marco de presión densa nas pernas, grazas ao cal se desenvolven os seguintes efectos:

• Soporta os músculos das pernas debilitados.
• As paredes dos vasos sanguíneos están comprimidas, evitando así o seu estiramento.
• Estimulan o fluxo linfático e a circulación sanguínea.
• Elimínase o estancamento.
• Normalízase o funcionamento das válvulas venosas.
• Redúcese a carga nas veas dilatadas.
• Impídese o desenvolvemento de tromboflebite.

É obrigatorio levar medias de compresión despois da cirurxía de varices. A roupa interior axuda a previr a recaída da enfermidade e proporciona apoio adicional ao corpo durante o período de rehabilitación.

Escleroterapia por compresión

A escleroterapia por compresión é un método moderno para tratar as varices, que consiste en inxectar medicamentos nas veas afectadas. Como resultado, prodúcese a esclerose (pegado) das paredes venosas, o fluxo sanguíneo no lugar de administración do fármaco detense e a vea resolve gradualmente ou deixa atrás un cordón apenas perceptible que non molesta en absoluto ao paciente.

Na maioría das veces, a escleroterapia realízase cando aparecen arañas vasculares, cando as varices están na fase inicial. Co desenvolvemento progresivo das varices das pernas, o tratamento con escleroterapia realízase despois de analizar o estado das válvulas venosas e das paredes dos vasos e as características funcionais do sistema circulatorio do paciente.

Se se toma a decisión de someterse a escleroterapia de compresión, o paciente sométese a unha análise de sangue para a coagulación e a un exame ecográfico das veas. Ao realizar a escleroterapia, o paciente non experimenta dor, xa que a droga inxéctase nunha vea cunha agulla moi fina. Despois de completar o procedemento, aplícase un vendaje estéril na zona onde se administra o medicamento e o paciente pon roupa de compresión. Durante a primeira semana despois da escleroterapia, as medias de compresión deben usarse durante todo o día, despois pódense quitar pola noite.

Resultados positivos da escleroterapia:

• Restaurar o fluxo sanguíneo efectivo.
• Eliminar a formación de coágulos de sangue na vea danada.
• Prevención de trastornos tróficos nos tecidos.
• Eliminación dos síntomas clínicos das varices: inchazo, cólicos, dor.
• Excelente efecto cosmético debido ao feito de que as veas inchadas desaparecen por completo.

Técnicas operativas

O tratamento cirúrxico das varices lévase a cabo nos casos en que a terapia conservadora non dá resultados. Os flebólogos consideran que a cirurxía é a forma máis eficaz de tratar as veas das pernas; a técnica é o único medio de salvar pacientes nas fases posteriores de varices.

Desenvolvéronse varias técnicas cirúrxicas para o tratamento das varices, cada unha das cales úsase nunha determinada fase da enfermidade. Os principais métodos de intervención cirúrxica:

• Flebectomía - eliminación dunha vea agrandada mediante pequenas incisións na pel. A operación realízase baixo anestesia xeral ou mediante anestesia epidural. Durante a operación, extirpanse a vea safena afectada e os seus afluentes. Os pacientes non teñen que preocuparse de que a circulación sanguínea se vexa interrompida cando se extirpa unha vea: as veas safenas só interveñen nun 10% no fluxo sanguíneo, o resto do traballo asumen os vasos profundos.
• Miniflebectomía - unha operación similar á flebectomía, pero difire nun procedemento cirúrxico máis suave. A vea elimínase mediante puncións na pel, sen deixar practicamente cicatrices postoperatorias despois da operación.
• Coagulación láser endovasal - insírese unha guía de luz na vea a través dunha punción na pel e o raio láser "sela" as veas dilatadas. A vea tratada con láser disólvese co paso do tempo, converténdose en tecido conxuntivo. Vantaxes da técnica: velocidade de implantación, ausencia dun longo período de rehabilitación, alta eficiencia. Poucas horas despois da coagulación con láser, o paciente pode volver a casa e un día despois pode dedicarse ao traballo. Despois da operación, cómpre levar roupa de compresión durante seis meses e evitar levantar obxectos pesados.
• Obteración da radiofrecuencia — a técnica é semellante á coagulación con láser, pero aquí a vea está exposta á radiación de radiofrecuencia. Baixo a súa influencia, as paredes venosas quéntanse e coagulan.

Receitas populares

Como complemento aos métodos da medicina oficial, pódense usar métodos tradicionais de tratamento de varices. Na casa, prepáranse infusións, decoccións e tinturas para uso interno e externo e fanse compresas.

Ademais, non debemos esquecer as regras que se deben seguir para as varices:

• Non podes sentarte coas pernas cruzadas.
• Se é posible, cómpre deitarse máis a miúdo e levantar as pernas.
• Cómpre andar máis, pero sen exceso de traballo.
• Se tes que estar de pé durante moito tempo, non podes permanecer inmóbil: cómpre marcar o tempo para garantir o fluxo sanguíneo normal.
• O menú debe incluír alimentos ricos en vitaminas e fibra.
• O alcohol, os fritos, os alimentos picantes e graxos están prohibidos para as varices.
• Aconséllase facer paseos en bicicleta e facer fisioterapia varias veces á semana. En Internet pódense atopar conxuntos de exercicios deseñados para pacientes con varices ou preguntarlles ao seu médico.

A medicina tradicional ten unha serie de remedios que se probaron nesta enfermidade. Receitas populares para o tratamento de varices:

• Comprimir con vinagre de mazá. Un anaco de gasa móllase en vinagre de mazá puro, aplícase ás veas dilatadas e cóbrese cunha bolsa de plástico e unha toalla. A compresa mantense durante 30 - 60 minutos, mentres que as pernas deben elevarse por riba do nivel da cabeza. É conveniente facer unha compresa deste tipo á noite, cando podes deitarse no sofá diante da televisión.
• Compresa de arxila. A arxila azul ou branca dilúese con auga morna ata que se converta en crema agria e aplícase ás veas. Non hai necesidade de illar a compresa; despois dunha hora, a arxila é lavada.
• Tintura de castaña. As flores de castiñeiro de Indias na cantidade de 50 g bótanse con 500 g de alcohol ou vodka e déixanse durante dúas semanas nun lugar escuro. A continuación, a tintura é filtrada e bébese unha culler de té antes das comidas. A tintura sen diluir pódese fregar en áreas con veas dilatadas.

Canto antes o paciente comece o tratamento das varices, máis fácil será deter a súa progresión. A prevención das varices xoga un papel importante na loita contra a enfermidade: practicar deportes, levar roupa de compresión e tomar venotónicos axudan a fortalecer os músculos das pernas e as paredes dos vasos sanguíneos.